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体验的过程是每一个人用他自己的身心，同时作为材料和检视器，去搜集和分析自己，给自己下诊断、开药方，妥善治疗自己，将反应仔细地写下来。这才会真正知道中医所讲的阴阳、五行、各种症状、各种药物的感觉是什么。大家必须做这样的功课，但是做功课之前，心里也不要操之过急，先一步步把该学到的观念和方法，先掌握正确，后续的实际运用才不容易出错。以后在适当的时候，每一个人都是我们研究的对象，也希望在被研究的时候，不要保留状况，要讲出各种资料，让大家分析诊断，因为资料愈丰富，诊断就能愈正确。我用了以上四个方向来看中国文化的起源，可是无论我怎么详说，乍听者总是感到不着边际，一颗心思像是漂在水面的浮萍，没有落地生根，真正要有扎实的感觉，就要在中医学上应用它，心里才会稳定下来。 | |
| (廿二) 藥的性味
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民國九十年4月17日
佛光人文社會學院 生命學研究所
談到中醫學真正的學理架構，應該是先講各種生理與病理，然後再講診斷，再講治療，然後再講藥物。我先把它倒過來，因為我們現在有藥物在這邊，如果到了學期末再講的話，會有點來不及。藥物是很實際的，學理是比較抽象的。我們先接觸一些實際的，再將抽象的東西與實際的結合在一塊兒，就會發現它的用途。
我們先來看看中藥的臨床架構，如講義所示。第一，要講藥物的性能。所謂「性」是指的「性味」；「能」是指的「功能」。也就是藥物的藥理作用，亦即藥物對人體的作用。我們曉得：中醫一直都是採取系統的觀念，而且是從人體的直覺裡面建立這個系統、認知。所以，這裡面很多東西，它都是很簡化，無法像現在的的生化這樣細膩。這是中藥不足的地方，但也是它之所以簡便的地方。而這個簡便和我們的知覺是連起來的。
中藥的性味，簡單劃分成三種。就是所謂的「四氣五味」、「升降浮沉」、「藥性歸經」，而且陰陽五行之概念也貫串其中。事實上，它這個四氣五味、藥性歸經......等，都順著經絡、臟腑、各個系統的陰陽五行。
藥物的部分從單味藥慢慢學會搭配，就是叫做「配伍」。然後，在這個配伍的過程裡面，根據它的相生相剋關係，也有所謂的禁忌。有些可以，有些是不能放在一塊兒的，有些是務必要放一塊兒的。
用量-它使用的劑量，都是從經驗裡累積起來的。而且，中藥有很多時候要經過炮製，就是經過加工以後，來改變藥性，以達到某個目的或防範某些副作用，這叫做「劑型」，就是用不同方式來表現它。這樣的過程裡面就形成了所謂「方劑」、處方的簡單特殊結構。示意圖如下：
單味藥→配伍→禁忌→用量→劑型→方劑
這個處方考慮了哪些東西呢？考慮「治病求本」，就是哪一個疾病的根本，以及先後經過。然後，如何「扶正袪邪」。因為在中醫裡面一直在講陰陽，也就是在講正邪。正邪如何平衡它，如何去除「邪」，最重要的是如何恢復所謂的陰陽。陰陽就是我們前面講的，控制論裡面的，如何達到平衡的狀態。這平衡狀態的達成，就是我們前面講的，控制論裡面的負反饋的情形。
所以，根據這幾個原則，再看方劑。從這裡面知道，如何掌握「辨證論治」，有了這個「證」以後，下一個原則來治療它。這是一個原則，還有很多不同的方法達到這個原則。所以，就有不同方劑的組成，治法裡面最常見的是八種，通常會增到十種，就是：汗、清、下、和、溫、補、消、開竅、固澀、鎮納。我們就按照這樣的架構順序，一個一個來看。邊看我們就要邊需要去嘗試各種藥物的一些性質。
中藥的認知，不全然只是知識，它必須和你的體驗結合在一塊兒。先看看「四氣」，四氣就是藥物作用於人體以後，看看它在人體上所產生的反應，來認識這個藥性。這四氣就是寒、熱、溫、涼，後來再加上一個平。所謂寒，就是它會使得人體，會從一個比較熱性的體質變成比較寒性的體質。這是指藥物的作用。熱就正好相反。溫是微熱的意思，它對人體的變化，是微微的、有熱的調節。涼就是微寒的意思，反過來講，寒就是大涼，熱就是大溫。平呢？就是它不冷也不熱。這種藥物在臨床上很常用，因為它安全，尤其是摸不清患者身上到底偏向哪一邊的時候，可以用平的藥物。這叫四氣，又稱「四性」。
用法而言，寒涼的藥屬於陰性。它有什麼作用呢？清熱瀉火、解毒養陰。所以它專門治溫熱證。清熱就是身上有所發燒，或者機能亢進這些現象，或者是中暑。解毒就是身上有毒素排不掉。還有一個養陰，這就是我們看中醫時，覺得模糊之處。何謂「養陰」？先要問「陰」所指為何。「陰」是「陰陽」的陰。我們前面說過，陽屬較亢奮的、活動的性質；陰是屬於安靜地、沉穩的、收斂的性質。所以「陰」是指和陽所相生相剋的關係。陽太盛，整個生命體會處在一個不安的狀態，用物理學的名詞來說，就是「機」處在亢奮狀態。這樣的系統是不穩定的系統，所以務必要有所謂的穩定條件，即所謂的「陰」。
什麼東西可以使得它陰呢？比如說它有一點阻力，或使得陽亢的情形可稍微緩和的，這些通通都屬於陰。所有的伍藥多具有這樣的屬性。所以，這個陰就是有一種收斂的、安定的作用。身體裡面哪一些東西屬陰？能量、信息比較強、比較顯著的屬陽。當你身體裡面，物質轉變成能量，轉變得太厲害，叫做亢進。有時候用到已經沒有庫存量了，就會非常的不安定。所以陰虛是一個蠻不好的現象。有時我們就要補一些東西進去，讓它穩定下來。補進去的東西也不希望它馬上用掉，所以要給它一點點阻礙的屬性，通常這屬性是什麼呢？比較黏液性的、膠質性的。那麼，寒的東西就有降低它功能的作用，所以它可以幫助這些物質平衡以來，讓它成為一個穩定的基礎。這個就稱之為「養陰」。
這個非常值得我們去體會。因為現代人的生活，有太多的刺激、太多的壓力，讓人經常處在一個亢奮的狀態，所以經常會有功能過度亢進的現象，養陰反而變成現代人最重要的。哪些屬於寒藥，哪些屬於涼藥呢？如下所列：
寒藥：石膏、知母、梔子、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、板藍根、蒲公英、胖大海......。
這藥拿來，大家分在手上。待會兒看到哪個，就弄一點在舌頭上嚐嚐。像這個梔子、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、板藍根......，板藍根是降血壓用的，蒲公英也是。蒲公英都還可以用來降甲狀腺機能亢進。胖大海很多人到了夏天就泡茶來喝。
這邊有做好的保力龍架，一共放了三十味的藥在這個地方，每次上課就記三十味，一學期下來就可以記好多藥。上面你們還沒貼我上次講的紙條，要貼上去，認識得更完整。否則只記得藥名，不曉得它的功用。像這個功能，可以治療肝陽上亢。石膏餅，剛才講的石膏就是這個，你們傳著看，也可以舌頭嚐嚐。知母看誰找到它。知母嚐一下，立刻令人印象深刻。聞一聞它的氣味。還有梔子......，聞一聞、嚐一嚐它的味道，否則你怎麼知道它？
問：很苦。
答：黃芩很苦，對！它可以清肺的熱。誰手上有黃芩？傳過去。
問：老師，這可以吃嗎？
答：喔！不是吃的，嚐一點點。吃下去會拉肚子。
說到黃連，黃連大家很清楚。黃芩、黃連和黃柏這三黃很好記。黃芩是上焦，上焦就是肺。所以有些人咳嗽咳到肺有點發炎，就用黃芩。黃連是中焦，中焦就是胃。比如有時候胃的水分代謝不良，一點點的黃連，就有健胃的作用，但吃多了胃會太寒，反而會肚子不舒服。黃柏是下焦，即腰部以下。大家說會幫助腎臟水分的通暢。黃柏黃黃的，嚐嚐看，這是利尿的。但是不能吃多，因為它是洩腎火，洩太多反而不好，晚上上廁所好幾趟。味道很苦喔！
上焦、中焦、下焦正好，這很常用，叫做三寶。
還有龍膽草，清熱瀉火。一絲一絲的，可以拿來咬咬看。板藍根有沒有人吃過？板藍根在誰手上？板藍根是治療高血壓常用的藥。內臟過度亢進時用。蒲公英在這邊。胖大海不用嚐了，大家曉得。
這是幾個寒的藥，不能用多喔！用多整個人身體會變冷，而且沒精神。因為它抑制了能量的轉化。好！試過一種藥以後，藥趕快把它吐掉，不要含在嘴巴裡頭。含在嘴裡等下吃第二種就不準了。
第二種是涼性的藥。涼性的藥如下所列：
涼藥：白芍、連翹、射干、玄蔘、丹皮、蘆根、決明子、西洋蔘......。
芍藥就是白芍。這有很多片，吃一點嚐嚐。這芍藥有點澀澀的，有點收斂。芍藥可以用酒炒過。很常用來養陰。比如說有點亢進，但沒有很明顯的熱的時候，就用芍藥來養陰，整個人會比較安定。像輕微的血熱就用芍藥。此外，因為芍藥有一點收斂的作用，所以在害喜時也是一可用的藥。但不能多。
連翹也有清熱降壓的作用，在高血壓裡面，連翹也常用。射干是是治療喉嚨痛很常用的藥。你們找找看連翹和射干。射干治喉嚨痛。
問：老師，胖大海是微涼。
答：是。
問：不是寒藥。
答：書上有時分類分得不太對。胖大海是微涼，沒那麼寒。但是看劑量，多的話還是會寒。
誰手上有連翹和射干？連翹降血壓、清熱......。射干嚐一嚐。現在很多人會有喉嚨痛，空氣污染、緊張......，這些都很容易造成喉嚨不舒服。吃過射干了嗎？什麼味道？鹹。
再找一個丹皮。丹皮很常用來清骨頭裡的熱。什麼時候常用它呢？夏天，尤其是考生要考試，因為長期坐著看書，天氣又熱，整個人倒從骨頭裡就燥熱，所以常常用丹皮。決明子、西洋蔘大家曉得了。
問：冬蟲夏草不是葷的。
答：冬蟲夏草不是蟲耶！
問：對！味道像魷魚絲......。
答：它不是蟲ㄟ！只是個蕈類而已。
自己慢慢一個個試過去。下面再來看看溫熱的藥，屬於陽藥。如下所列：
熱藥：附子、肉桂、補骨脂、仙靈脾、仙茅......。
陽藥有袪寒助陽、溫中通絡的作用。哪些呢？有一個比較毒的，那就是附子。誰手上有附子？
問：「溫中通絡」的「中」是什麼意思？
答：「中」就是中氣。有我們身體比較正中央的地方比較寒，比如吃東西進去，根本不消化就拉出來。
問：我不知道我到底肝吃什麼性的藥。
答：那個就是前面。照理我們應該先講診斷，才知道什麼人該吃什麼藥。我先把後面的調到前面來講。等到以後講診斷時，立刻可以回頭再來用它。
肉桂，誰手上有肉桂？附子，誰手上有附子？附子是有毒的，但是你嚐一點無所謂。肉桂大家常過沒？通常肉桂都要用鋁箔紙包起來，捲起來。因為肉桂的藥性就在它的揮發油上，你若不包起來，放在櫥櫃裡面，過一陣子它就蒸發掉了。用罐子裝也可以。真正好的肉桂，入口那個味道非常強，這個還沒那麼強。你們可以嚐嚐看。
誰手上有附子？那是一個大熱的藥。當你是大寒時就用這個。但是用量不能多。還有補骨脂，這我們冬令進補時常常用到。還有一個藥叫仙靈脾，你們要查......。仙靈脾在誰手上？
問：樹葉？
答：對！
問：和靈芝有關係嗎？
答：不是！和靈芝沒有關係。它另外一種名稱，又叫陰陽藕。
仙靈脾是補腎的藥。還有仙茅也是補腎。這些是熱性的藥，所以在我們亞熱帶地區使用，要很小心。我們環境裡面，已經夠熱，你再用這些就會過熱，而變成燥。像剛才的肉桂，有些人在咳嗽，或身體狀態比較虛一點，一用肉桂它是更厲害，所以要很小心......。
問：有些人吃了肉桂以後，眼睛紅紅的。
答：對！它就是太亢。
所以，通常我很少用，除非到了冬天才會用到。
問：陰陽藕就是這個啊？
答：對！又叫做仙靈脾。
問：這可以種嗎？好漂亮！一葉一葉的。
答：有些植物很像。
溫藥如下所列：
溫藥：人參、當歸、熟地、黃耆、川芎、白朮、杜仲、續斷、益智仁、菟絲子......。
人參、當歸、熟地、黃耆、川芎，這些大家都很常看，白朮是用紅泥炒過。白朮和伏苓配在一塊兒，可以健胃。如果有老人家血壓藥吃多了以後，消化不好，通常用白朮和伏苓，伏苓是幫助水分的代謝，白朮是幫助補肚氣。這個白朮黃黃的，一點也不白，對不對？那是因為用紅泥炒過。
問：紅泥？
答：就是紅色黏土。
川芎是行氣，全身的氣容易走動。川芎不能用多，它走起來非常的強。杜仲在這裡。杜仲也是樹皮。有一年我到北京大學附近，他們學校一位老師跟我講，他們學校旁邊種很多杜仲，常常樹過不了多久就死掉了。原因是半夜很多人去剝樹皮，樹皮一剝掉樹就死了，後來就嚴格取締。杜仲是哪一部份有用呢？不是黑黑的那一部份有用。你把它一摘開來以後，裡面白白像絲絨布一樣的，是那個東西有用，有強筋骨的作用。所以，生產過後的產婦常用杜仲強化筋骨，尤其是腰。它補腎和補肝。
續斷在台灣又叫「六汗」，只有台灣有這個名稱，中國大陸無此稱呼。所以我寫的這個方子，在美國他們跑到中藥行去抓藥，那邊的中藥行有些是大陸人開的，不知六汗到底是什麼東西。這「續斷」是什麼意思呢？就是把斷掉的接起來。所以骨折很常用，安胎也非常好用。它有強化結締組織的作用，也有強化骨質代謝的功能。續斷是非常好用的。因為強化結締組織，故可安胎。像有些產婦有習慣性流產，藥用到續斷。有很多人不會用這個，好奇怪。或者是扭傷、拉傷，也可以用續斷。
你們一個個藥品嚐過，對它才有印象。否則光是名字沒有用的。
益智仁找一下。小孩子在成長的過程裡面，偶而煮一些像四神湯之類的，裡面放一些益智仁，可使腦袋比較清醒。也就是促進大腦的代謝功能，補充一些它所需要的物質，益智仁很好用，看它的名字就知道。還有，查一下菟絲子，這個名字很好聽。它是細細的子，是補腎的藥。通常它是炮製過後，變成菟絲餅，一塊一塊的，像芝麻塊一樣。
這些是屬於溫性的藥，溫性的藥還比好用，以我們現在的環境來說，很合適用。
第五個就是「平」，它沒有特殊的屬性，配合用在寒證、熱證皆可。通常扮演著調和的角色。有哪些呢？如下所列：
平藥：黨蔘、伏苓、蓮子、山藥、黃精、甘草、阿膠、牛膝、枸杞子......。
黨蔘曉得嗎？你拿來嚐一嚐，很好吃的。它這切片方式你看不大出來，它是斜切，通常也有一些是橫切的。橫切的是一條圓滾滾的。越好的黨蔘，上面越多皺紋。你可以嚐嚐，這蠻甜的，煮起來相當好吃。黨蔘補中氣。很奇怪，甲狀腺機能亢進的人，不論是假性的還是真性的，就是不能吃黃耆。一吃黃耆整個喉嚨會掐住在那個地方，也不能吃黃豆。不曉得為什麼，反正是很明顯的反應。我想一定有些物質對他來說，反而使他不舒服。可以吃黨蔘補氣。
問：黨蔘是不是粉光蔘？
問：粉光蔘應該是西洋蔘吧？
答：等下再查粉光蔘和西洋蔘到底什麼差別。我搞不太清楚，我常常被這兩個名字弄得糊裡糊塗。還有花旗蔘，這三個我都沒有搞清楚。
問：反正跟黨蔘不一樣。
現在黨蔘很好用-尤其你不知道他身體的氣是屬於哪一種不足的時候。像黃耆是補血中的氣，黨蔘是補中氣，整個機能的氣。伏苓大家可以拿出來看看，伏苓在誰手上？白白的，片狀的。沒有伏苓？有點像葛根一樣，一整片，白白的，和山藥有點相似，但是它淡而無味。伏苓真的很好用。
問：伏苓是伏神嗎？
答：不是，伏神是很好的藥，是養心安神的藥。
這個蘆根是去熱。山藥，誰手上有山藥？一片的。山藥很好用，可以當菜餚，也很常用在藥膳。黃精，誰那邊有黃精？黃精也是補藥，是平補的，補腎的熟地太多了，反而會黏膩，而黃精不會。很好的補藥，你們可以嚐嚐看，質地稍微重一點就是。甘草大家曉得。
阿膠剛才有。阿膠是驢皮去熬出來的膠，它非常的好用，久咳潤肺。這個不能用多，但通常怎麼用法呢？這藥汁很熱時，你放進去讓它融，但即便如此，也不容易融。所以我們都請中藥房將它打成粉狀，分成一小包。將這粉放在滾燙的藥汁裡面，比較容易溶解。但我發現還有一個更徹底的方式，直接把這粉倒在嘴巴裡面，藥不要太燙，直接喝下去。這非常有用，潤肺！事實上安胎也有作用。阿膠會用的人不多。
牛膝又叫做牛七。就是來治療膝關節不好的用藥。所以，它有一個特性，可以把藥性往下引。我們在後面講到藥物的升降浮沉的時候，會談到牛膝具有將藥往下引的作用。因此，有些藥物若希望它的作用是在下半身的時候，加一點牛膝。中醫幾個基本法則你掌握了以後，就好像在調節一個系統一樣，用起來一下子掌握住以後，開的方子就自四平八穩，若是弄錯了，不該網往上升的全都往上升，那就不得了，藥吃下去頭昏腦脹，有時也很要命！你不要以為中藥無毒就可以亂用一通，其實不行的。多一點少一點，其實就差很多。牛七常被我用來把氣往下引，比如說為了治療痔瘡，要讓藥往下帶。腳踝扭傷也是。嚐嚐看，它沒有什麼特別的味道。枸杞子大家都曉得了。
以上是藥物的四氣-寒、涼、溫、熱、平。寒藥治熱證。記得喔！溫熱的藥是治寒證。平的藥通常作平補提瀉的作用。你先掌握這簡單的法則，然後慢慢的用，就會用出很多巧妙的東西。
問：寒證和涼證有何不同？
答：寒證是你身上表現出來的是hypofunction，溫熱證就是hyperfunction。
問：寒證跟涼證的分別呢？
答：它有時候是閃爍的、交錯的，那是在辨證裡面藥注意的。所以你那時候就不得不兩種東西要同時處理。就會有所謂的方劑。就是寒熱、溫涼同時展現。是function有些地方屬於寒涼，有些地方屬於溫熱，藥方就要組合、兼顧。
下面來講「四氣五味」的「五味」--五種味道。事實上它也多了一種-第六種：淡。五位是藥物給人的味覺。這個在講五行的時候已講過：辛、甘、酸、苦、鹹。五行辛屬金，甘屬土，酸屬木，苦屬火，鹹屬水。淡沒有五行，只是淡而無味。辛、甘、淡屬陽性，當然也就屬溫熱性。酸苦鹹屬陰性，所以比較偏向寒涼性。所以陽性陰性就是寒熱的意思。它用藥的法則各有不同。
辛
發汗、理氣、散結發散表邪行氣止痛活血化瘀生薑、薄荷、紫蘇陳皮、沙仁、木香當歸、川芎、乳香甘
補養、和緩補氣養陰甘緩和中人蔘、黃耆、黨蔘熟地、麥冬、鉤藤甘草、飴糖、大棗酸
收斂、固澀治久痢脫肛止虛汗、治遺精訶子、烏梅五味子、金櫻子苦
燥濕、瀉下燥濕、瀉火瀉熱、通便燥濕、健脾黃連、黃柏大黃蒼朮鹹
軟堅潤下治痰咳、瘰歷通便、潤燥、瀉下牡蠣芒硝淡
滲瀉、利竅滲濕、利小便伏苓、通草、滑石
辛有發汗作用、理氣。發汗你看你吃辣椒，一吃全身冒汗這是很直接的體驗。為什麼理氣呢？因為辛的藥多半是好像會穿透氣脈一樣，把阻塞都打通了，有理氣作用。這一打通，當然有很多鬱結打散，所以有散結的作用，故而發汗。發汗是水分都透到表皮，熱度透到表皮。其實它都是走竄的性質。它會走動的，不能停留。只要有縫隙就會鑽過去。這是辛味藥的特質，它有發汗、理氣、散結的作用。了解他的機轉，你就會想通，它為何這樣分類。
發汗是透到表皮，所以叫做「發散表邪」。藥物有生薑。如果天氣冷，有點輕微感冒時，我們就煮薑湯喝一碗。薑湯一補以後，因為薑屬辛的味道，往表皮上走。把能量帶到表皮，寒氣也把它驅走。所以，生薑在生活中非常有用。
紫蘇大家曉得。以前有些人煮田螺連紫蘇。事實上它有些作用，蠻好的。家裡面有時也不一定用生薑，紫蘇也可以。
問：薄荷葉子可不可以摘下來，放水裡當茶葉這樣泡？
答：有時候這個味道會受不了。我覺得葉子摘下來，用手搓一搓，鼻子聞一聞很有效果，不需要吃進去，吃進去我覺得量太大了。
問：有人自己仲，就這樣教我爸，他喝了以後，精神比較好，跟這個有關係嗎？
答：有，因為它是走竄的。連大腦裡面一些細微的，都把它打通。但是過度興奮也不舒服。它有一點像我們開山洞，鑽山洞的機器一樣，鑽過以後你還要去補強它，否則走掉以後，它就會塌陷。
還有陳皮，大家曉得。其實是橘子皮去炮製的。沙仁，沙仁誰手上有？非常好用。它是一粒粒的，看起來不太起眼，但是這是開胃醒脾很好的藥，它是芳香的。肚子不太舒服，或胃口不開的時候，我常用沙仁。沙仁、伏苓、白朮，這幾個我很常配在一起用。尤其是上了年紀的人非常好。你拿來聞聞看。還有一個是木香，在誰手上？它名字叫木香，就是芳香。但是這個藥不能用多，用多會痛。因為藥力太強，整片的。誰手上有木香，找一下。木香用兩分就可，不要用到一錢，否則太強，胃受不了。太興奮以後，好像胃痙攣一樣，會痛。但是它很有用，尤其是常常胃裡好像有氣冒出來的時候，或者是口臭，木香是一個很好用的東西。不過一點點就可以，不能多。以上三味是行氣止痛的。你看看，沙仁嚐起來是不是有辛的味道？不是很強，陳皮也是。
活血化瘀用當歸、川芎、乳香。當歸、川芎大家曉得。乳香，乳香沒藥，乳香在誰那邊？它是一種樹的樹脂，很難吃。但它可活血化瘀。四物湯或生化湯裡面，偶而用到。尤其生產過後，有時還會放一點點當歸。因為它可以讓血比活潑，在我看來，它可以使紅血球不易成塊狀，所以有活血作用。川芎是幫助血液走動。當歸你聞起來就是這個味道，煮當歸好遠好遠就聞得到。就是它的味屬辛的味道。所謂的辛，我們就要直接去嚐，才知古人所指為何。乳香也是。乳香有沒有找到？會用的人不多就是了。乳香很常用在受傷、瘀傷的時候，但是很不好吃。
以上是辛味的藥。
甘的藥，有甘美、甘甜味道的藥，有補養、和緩的作用。但是吃多了以後就沒胃口了。我們說是因為血糖升高，事實上它就有和緩的作用。所以，甘草吃太多，胃就呆呆的，因為它功能反應比較慢。
哪些呢？人蔘、黃耆、黨蔘，這些都是屬於甘的，你去嚐嚐看，它不苦，蠻好吃的。它是補氣。熟地、麥冬、鉤藤是養陰。鉤藤是一種藤，葉子旁邊有鉤鉤，所以叫鉤藤。血壓高的人，常常是機能過多亢進，要用養陰的方式，用鉤藤來抑制這過亢機能。鉤藤很常用。鉤藤、連翹常用在這一方面。
麥冬是一粒粒半透明的，它是滋潤的藥。你看有些人有乾眼症，或皮膚比較乾燥的時候，或是口腔黏液比較粘稠。麥冬根本沒有什麼刺激性，所以你可以嚐一下。它是滋潤很好的藥。
還有甘草、飴糖、大棗。紅棗或是大棗，都是屬於甘的藥。甘緩和中，「和中」就是它具有調和的作用，有降低它反應的效果。所以，甘草很常用在方劑裡藥物太多，而且具刺激性時，怕胃受不了，甘草就扮演著調和的作用，和我們的胃乳片有點相似，但它比胃乳片好一點點。其實甘草含很多的類固醇，吃多不行。以前我們小時候，就買了幾毛錢甘草片，放在口袋，偶而舔一舔，但那種東西吃多就是不好。所以通常在方劑裡面，很少用到超過兩錢，除非是炙甘草，就是用蜂蜜去炒過的甘草，因為它本身重量已經很重了，你用一錢很難用，用到兩錢、三錢也是有的。否則，通常用一錢到一錢半就夠了。
甘草可以走遍全身十二經的藥物，是很特別的。所以它來扮演協調的角色，是很好的。所以，甘草又有一個名稱叫「國老」。
我們來看看下面的酸。酸有收斂、固澀的作用-酸收。訶子、烏梅可以治療久痢脫肛，拉肚子拉很久，拉到腸子都沒力氣，會掉下來。訶子有沒有，找一下，它是酸的。有時候咳嗽咳得太厲害，用訶子來收斂肺氣。還有一個五味子......。
問：老師，飴糖和大棗沒講。
答：飴糖和大棗是屬於調和的，有時候我們在用藥的時候也會放一些。
問：紅棗、黑棗的功用一樣嗎？
答：稍微有些不一樣。
這五味子也是酸的，為什麼叫五味子呢？它是五種味道都有。ㄟˊ！你們那邊也有一包，我這是多出來的，它好像有三包，傳一傳。一粒粒的，嚐一粒看，是不是有點酸酸的。大家都知道，你想到烏梅，口水就流出來，有點收澀的感覺。金櫻子有沒有？五味子也不能用多，我發現它只要用到兩錢，胃經收得太厲害，胸口緊緊的，反而很難過。所以用量藥很小心地，稍微用多不行。
你看看，酸的有收澀，就有固定的作用；有收斂、固澀的作用。比如說有些人會盜汗，因為身體虛嘛，表皮有時收攏不過來，可以用酸的東西，但是不能多。通常都是用五味子、金櫻子之類的。一點點、慢慢地用，它立刻就可以收得起來。
苦的東西有燥濕、瀉下的作用。苦的東西可以使濕氣跑掉。很常用的就是黃連，它可治胃有點悶悶的，呆呆的。通常是胃壁水分累積太多，胃好像泡在水裡一樣，脹脹的，沒什麼感覺。這時候就很難過，就用點黃連，約一錢左右。看體型、體重而定，小孩子用一~二分就可以了。它有燥濕的作用，可使得濕氣跑掉。還有瀉下的作用，用多它就往下瀉，比如說黃連、黃柏。大黃是瀉熱通便非常有用。有些便秘太久了，腸子裡有很多毒氣，偶而用一兩次大黃亦可。大黃不能用多，用一兩次非常地俐落。可以拉肚子拉得很乾淨。
問：腸胃不好的人可以用嗎？
答：要看什麼腸胃不好。不能隨便亂用。
蒼朮是燥濕健脾常用。但是這個藥性好強，我不太敢常用。我自己用過，用過以後發現太乾。厚朴我也不敢用，太厲害了，它也有健脾利濕的作用。不過，蒼朮其實是很好的藥。大麻有沒有找到？這些都是很常見的藥，一定要嚐一下。黃連、黃柏剛才已經看過。以上都是苦的。不要吃太多喔！等一下大家都跑廁所跑得要命。
問：有些藥為什麼吃了以後就會瀉肚子？開藥方的人說那個吃了會瀉肚子，那樣沒有關係嗎？
答：它把幾種藥搭起來，大概幾個藥合作的力量會使的它通便，原先裡面單味藥每一味都不會。這個就是用到比較高明的時候。
問：那麼，瀉就是好現象啦？
答：是好現象。但不是每一次瀉都好，要看它有無必要。如果不該瀉的時候瀉了，有時候很危險。
問：就是吃身體的機能狀況，只是他吃了那個藥以後，他是說那個藥補血、補氣，吃了以後自然就會瀉肚子，還有肚子會痛一下下。
答：藥用下去以後，全身組織會辨識哪些東西要，哪些東西不要。你恢復他的機能以後它就會辨識。這是它特殊的地方。
嚐起來有鹹味的藥，有軟堅、潤下的作用。軟堅就是使一些硬結可以軟化，可以滋潤下半身、可以往下走。比如說像牡蠣可以治痰核。何謂「痰核」？就是痰結得一粒粒的，很黏稠的痰。還有，這瘰歷的歷要加一個病部。瘰歷就是身上漲了類似腫瘤的東西，但並非惡性的，一顆一顆的，比較少見。以前我在鄉下的時候看過，有一個人，全身長滿了瘰歷，一張臉像苦瓜似的。牡蠣這一味藥是指牡蠣殼，不是牡蠣的肉。牡蠣殼要煮。牡蠣有兩種，一是鍛過的牡蠣，也就是用高溫炮製過的，就沒有那麼寒；如果生牡蠣殼就比較偏寒，偏寒就有潤下的作用。
通便的還有一個芒硝，這是礦物。芒硝通便很好，但吃多對身體並不好。芒硝、大黃可通便、瀉下，非常管用，但是我不喜歡這樣用，因為這有一點強攻猛打的作用，對腸胃會有傷害。我喜歡用熱的藥-火麻仁。你看看，凡是有「仁」的，都有油性，種子類的都有很多油脂嘛。吃下去以後腸壁就好像浮著薄薄一層油脂一樣，整個代謝通道就很順暢，所以火麻仁我很常用。在開始有一點點便秘的時候，不要用到什麼大黃、芒硝這麼兇猛的藥，要用這個火麻仁、薏苡仁、酸棗仁、桃仁......，這五仁湯。先用火麻仁試試看，如果可以就行了，這個無傷大雅。再加上一個薏苡仁，還有一個柏子仁。柏子仁可以養心安神，所以有時候晚上夢太多，每天睡覺都忙著作夢的時候，醒過來就很累，就用一點柏子仁，但不能用多。因為因為是油性的藥物，用多很容易拉肚子。身體並非有便秘的現象，用一點點。它很好用，我通常都用一錢、一錢半就很有效了。比如說有時事情多，晚上睡不好，好似恍恍惚忽地，就可以用這個。遠志、伏神、酸棗仁、柏子仁......，這幾個都是養心安神的。你一組一組的記，就慢慢會用。這些養心安神的藥，可以讓你睡得安穩，酸棗仁裡面也是仁，很容易引發拉肚子。你一壓扁就會油油的，可以拿一粒試試看。
問：睡不著的時候，這些都可以用嗎：
答：不需要全部啦，用幾樣就可以了，伏神我常用，還有酸棗仁。
問：五仁都可以......？
答：都可以通便。
問：合用還是單用？
答：有一個「五仁湯」。
你們的書好像不一樣......，你看看，五仁就是桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、薏苡仁。這個其實都不需要寫啦，在書上都有。我只是教你們怎麼看懂這些東西，自己看書就綽綽有餘。
還有一個東西，很少很少人會用。但我發現它非常有效。什麼東西呢？我們大腸走動方向，是從右邊的升到中間橫走到左，然後降。大腸不是直直得一條，它是一團一團的，有點像洗衣機排水管的形狀。所以，食物通過十不會很順暢，偶而在凹處殘留，有時候在那裡一停好多年，就變成一個硬塊-尤其是在左右轉彎的地方。我就碰到兩個人，一個在右邊，一個在左邊。摸起來也覺得硬硬的，他自己也覺得不舒服，多年下來，他以為長腫瘤。其實根本不是！要怎麼讓它走掉呢？這個五仁湯有時候不管用，它只是好像在表皮塗上一層油，可是硬塊已經和腸壁黏在一起，你怎麼辦？最好腸壁和它之間能夠脫離，它才能夠走得掉，所以用一個很特別的東西-皂角刺，我發現一用，兩個人的問題都解決了。很特別的用法，偶而用它，比如說一年用一次，幾年用一次，讓腸壁分泌一點黏液，然後宿便貼在上面，有這層黏液即可使之脫離。一脫離時，黏液有點滑滑的，就可把宿便帶走。
問：指刺激大腸嗎？還是其他地方也有？
答：其他地方我就不曉得，書上只寫大腸，我就藉它來清除宿便。
其實，皂角刺還有一個功能，還可以治療脂肪甘，有聽過脂肪甘嗎？
問：單味藥嗎？
答：不是單用！皂角刺可以用到兩錢左右，就看你身體狀況。
因為它是刺，所以身上有些疔瘡啊這些化不開的膿包，有時也可以。怎麼用藥看身體的狀況，不是單一的配方適合所有的症狀。比如有些疔瘡長長長，化膿掉了，它就好了。可是它有時長到那個地方，要化不化的，可以用這個皂角刺，好像要把它刺破一樣，強化它的力氣，加速化成，它就化掉了。這個蠻有用的。但是我問中藥商，很少人用。但是我發現這個治療宿便、脂肪甘都蠻有用的。看一下，它是刺刺的、尖尖的喔。
問：怎麼吃？磨碎吃啊？
答：不！不！不！煎藥吃。萬一沒有磨碎，那個針很刺，吃進去還得了？
淡的藥，味道很平淡的藥，它的作用有滲瀉，就是讓水分流動，而且可以帶著水往下走，所以它有利竅的作用。利竅就是使得一個人不昏沉。哪些呢？伏苓、通草、滑石。通草你們看過沒有？早期很多，現在很少。我們小時候長得非常多。
問：長得怎樣？是不是白白的，長長的......？
答：對，白白的，長長的......。
問：就是做勞作那種？
答：現在都是化學的。以前都是用通草，就是通心草。
以前我有一個鄰居，專門將通草削成薄片，他這樣好大一把，然後把它削過去，薄薄一層，很均勻。你在上面畫畫，它立刻浮起來，成為立體的。所以以前我們在學國畫的時候，就拿那個來畫，很漂亮。這個通草可以利尿。滑石有沒有？喔，都在你這邊。有時候石頭廠裡面可以找得到。這滑滑的，有時候做家具的人拿來刨光表面。這些都有滲濕、利便的作用。但礦物的藥物，我們通常劑量都用得比較少。
氣味又稱之為「性味」，稱「性味」的頻率反而比較高。但是它描述很有意思，很像化學元素的描述法。性味是先講「味」，後講「性」--就是講氣。比如說像人蔘，它是「甘」--這不是「味」嗎？「微苦」也是「味」；然後，「溫」是「氣」嘛！你看它是倒過來的。我們說碳酸鉀、碳酸鈣，都是先講後面的。你看，味先放前面，性或是氣放後面。黃耆是甘溫；當歸是甘、辛、苦，它有三個味道，然後溫。三七，又叫田七，就是金不換，硬硬的。雲南產三七，它是傷藥，所以雲南白藥裡面就有三七。你看它是甘、微苦、溫。去嚐一嚐，它是甘的。真的有點溫。你把它磨成粉來嚐，真的很有意思。它太硬了，牙齒咬不動它，又稱為金不換-用黃金去換都不要。因為在那個環境裡，這種傷藥常常會用到，而且很好用。
生薑我們很熟，辛、微溫，你嚐起來不就這個感覺嗎？薄荷是辛、涼，它有點辛又有涼。本來是陽性，應該有點溫熱，它又有點涼。有時用在需要溫度去疏通經絡氣脈時，反而不用薄荷，用一些比較熱的東西。
問：薄荷茶就不能常喝囉？
答：因為它的辛會走竄，喝多了以後，人會不安定。尤其是內分泌系統比較不穩定的人，這些東西不能用多，甚至根本不要用。
今天先講到此，下次在講它的升降浮沉。
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