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中医的理念


  陳國鎮


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 (二)生命的多重結構
 (三)生死循環的生命意義
 (四)人和自然的關係
 (五)傳統中醫的架構
 (六)辨證論治
 (七)陰陽辨證:負反饋調節
 (八)系統結構
 (九)天人整體觀
 (十)陰陽大論
 (十一)五行
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 (十四)經絡的電性與生理定位
 (十五)經絡的應用
 (十六)再論經絡
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 (十八)經絡(2)
 (十九) 經絡(3)
 (二十) 經絡 (4)
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 (廿三)藥性歸經
 (廿四) 引經藥、補瀉
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 辨證論治
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    体验的过程是每一个人用他自己的身心,同时作为材料和检视器,去搜集和分析自己,给自己下诊断、开药方,妥善治疗自己,将反应仔细地写下来。这才会真正知道中医所讲的阴阳、五行、各种症状、各种药物的感觉是什么。大家必须做这样的功课,但是做功课之前,心里也不要操之过急,先一步步把该学到的观念和方法,先掌握正确,后续的实际运用才不容易出错。以后在适当的时候,每一个人都是我们研究的对象,也希望在被研究的时候,不要保留状况,要讲出各种资料,让大家分析诊断,因为资料愈丰富,诊断就能愈正确。我用了以上四个方向来看中国文化的起源,可是无论我怎么详说,乍听者总是感到不着边际,一颗心思像是漂在水面的浮萍,没有落地生根,真正要有扎实的感觉,就要在中医学上应用它,心里才会稳定下来。
(十七)傳統的經絡
    民國九十年3月6日
    佛光人文社會學院 生命學研究所
    
    「經絡」包含「經」和「絡」的概念。對身體而言,走直的、縱向的主要幹線,稱之為「經」;「絡」是網絡的意思,是經脈的分支。我麼的經絡大多為縱向的,橫向的約莫只有帶脈。平常我們所謂的經絡,指的是「十二正經」,十二條主要的經絡。可是,事實上經絡非常非常多。從前面講過的胚胎發育來看,經絡其實是密密麻麻,每個細胞都它相連。只是它非常的細,因此在臨床上,用到這麼細小經絡的機會很少。
    在傳統針灸裡面,大致上分成下列幾種:
    一、十二正經:是經脈的主要幹線,它有幾個主要特性。它是左右對稱的,左邊右邊正好對稱。陰面的經絡(含手腳)左右邊各有六條,陽面亦然。陰連臟,陽連腑。陰面的經絡連接的是五臟(包含心包經就六臟,但它很難稱為「臟」);陽面經絡連的是六腑。「腑」就是中空的器官。陰和陽,正好一個在內,一個在外,陰陽互為表裡。這是十二正經的幾個基本性質。等一下我們就來看看。
    二、十二經別:在口頭上很少講到「十二經別」。何謂十二經別呢?就是十二正經它會有分叉,分叉「別行表裡合一而上頭部,無所屬的腧穴」。就是說表裡經分叉之後,會銜接起來,通通都是往頭上走。「腧穴」就是在表皮上的穴位,這暫時不管它。這十二經別,也就是十二個主要幹線,有很多的交流道,表裡之間會互相銜接起來,然後通通都會連到頭。所有的經絡,通通都會上到頭。所以,頭是很重要的。
    三、奇經八脈:除了十二正經連通臟腑之外,還有所謂的「奇經八脈」,也很常被提到。奇經八脈是把十二經裡有些經絡,銜接起來,跨好幾個經。所以是八條不與臟腑相連的經脈。能夠把各經絡的氣血,做組合、統帥和調節。奇經八脈包括:任脈、督脈、衝脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈。它們都是不連臟腑的,都是把別的經絡連起來。其中,任脈是把所有陰面的經絡都做了統合;督脈則是統合所有陽面的經絡。除了十二正經之外,一般最常講的就是這奇經八脈。
    以上是屬於「經」的部分,還有「絡」的部分:
    一、絡脈:就是兩個細小的經之間直接的連接。它不會連到頭上,只是兩個之間聯絡的脈絡。
    二、孫絡:更小的絡就叫「孫絡」。小到什麼程度呢?一直到連到單個細胞裡,通通都叫孫絡。
    所以,細小的經脈分支為「絡」,更細者為「孫絡」。比如說肺經和大腸經就在列缺的地方,有一條絡脈。
    三、十五別絡:聯絡表裡經,且具有特殊功能者。為什麼有十五個,而非十二個呢?它除了十二正經之外,再加上任、督二脈,再加上一個脾的大絡。所以這有十五個分支。
    再下來,它還會走到肌肉組織、皮膚上面,就有所謂的十二經筋:
    *十二經筋:十二正經所循行部位的肌肉,就是說它所管轄的區域。每個正經都有其管轄區。這個蘇聯尚未解體之前做過,研究身上不同區塊的屬性。
    *十二經筋皮部:十二正經和絡脈所管轄的表面皮膚,一個是肌肉,肌肉當然包含肌腱。
      所以,傳統的經絡大致上有上述幾種,一是經,一是絡,還有它管轄的區塊。在此,要先講的是十二正經,因為它是最常用的。十二正經的分法,這樣分:這是手掌、手臂,只要記得部位就可以了,不須一下子記那麼仔細的線路。等下再一個個來記。先知道它的分法。
      內側叫陰面,外側叫做陽面。陰面有三條經絡,陽面也是三條。比如光是手臂就陰三陽三。內側(陰面)上面的叫做太陰,中間的叫厥陰,底下的叫少陰。手的就叫「手太陰」、「手厥陰」、「手少陰」;腳的叫「足×陰」。「手太陰」是肺經,所以我們通常口頭上就稱「手太陰肺經」、「手厥陰心包經」、「手少陰心經」。把它合成一個詞彙來念。
      外側的經絡是陽經。最頂上的是陽明,「陽明」是氣最望的意思。中間的叫少陽,底下的叫太陽。手部陽面有「手陽明」、「手少陽」、「手太陽」。都是由上而下,或是前、中、後。
      「手陽明」是大腸經;「手少陽」是三焦經,三焦經在Voll的分類裡,屬於內分泌系統,過去三焦是「決瀆之關」,就是水分代謝的系統,事實上,水分的代謝,就和內分泌有密切的關係;又如「心包」在傳統的說法裡是心臟的包膜,事實上不止於此,它是管比較粗的血管。所以心包經掌管的,就是圍繞在心臟這個動力源周圍的一些管線,叫「心包」,所以你把它想像成血液循環系統。但是循環系統有粗有細,細的部分在Voll的分類裡,將它分在「過敏」這個系統裡。
      「手太陽」是小腸經。我們看到這些名詞,不知不覺會受現代解剖學的影響,一下子就想到小腸、大腸......等臟腑。實際上,中國古人所謂的大腸經是一個系統的概念。這個大腸、小腸,或者是肺,不過是這個系統的一個組成部分而已,我們現在反而倒過來了,一下子就想把它看得很具像。其實,它是一個包含器官、經絡、功能的東西。
      因此,所有的「經」都包含三部份:經絡、器官組織,以及功能。而這功能包含了身心的功能。可是,我們已經被這個時代教導成,看到一個名稱,就要去想以個很具像的東西,實際上並非如此。我們要慢慢地把想法平衡過來。
      綜上所述,手上的經脈有「手太陰肺經」、「手厥陰心包經」、「手少陰心經」;「手陽明大腸經」、「手少陽三焦經」、「手太陽小腸經」。
      再來看腳上的經脈。腳的內側(陰面),也是前面的太陰、中間的叫厥陰,後面的叫少陰。同樣的,它們分別叫「足太陰」、「足厥陰」「足少陰」。
      「足太陰脾經」,中醫裡面講的脾,包含兩個臟器。一個是胰臟,一是脾臟。傳統脾經功能的描述,通常在講胰臟,很少數講脾臟。所以,有些人就把它叫「脾胰經」。只有這個系統是包含兩種臟器。
      「足厥陰肝經」,我們常說,肝臟只有一個啊,靠右邊,左邊並沒有肝臟,為什麼有肝經?我們不是說過,經絡是先形成的,而後才有臟器;而非先有臟器後有經絡。如果先有臟器後有經絡的話,一定左右不會對稱。這是整個胚胎發育時候,對稱電性分布所留下的痕跡,故而仍然對稱。「足少陰」是腎經。
      這三個經絡很有意思的是,在腳踝上三吋之處,正好有一處相交,大家交錯而過。這三個陰面的交會點,就叫做「三陰交」。此為重要之大穴。要記住,足部陰面的三條經絡,就是「足太陰脾經」、「足厥陰肝經」、「足少陰腎經」。
      腳的外側,也就是陽面,前、中、後分別為陽明、少陽、太陽。「足陽明胃經」,這是很常用的經絡;「足少陽膽經」,它的路線有夠長,從頭到腳,而且在頭上繞了好幾下。所以常常有人會偏頭痛,稍微風一吹,頭就不舒服,其實和膽經有密切的關係,有時要靠腳指頭上來治療。
      「足太陽膀胱經」,一個最的大的經,它的穴位最多。從頭到腳,只要一邊就有67個穴位,兩邊加起來有134個穴位。
      以上是陽面的經絡,六陰六陽,就是陰面手足每邊共六條,陽面亦同。十二正經裡,除了三焦經是隨著身上的水分循環,攜帶了各個內分泌的物質,比較沒有所謂的臟器之外,其他經通通都連著臟器。連心包經都連著心臟附近的血管,是很明確的組織。但是,其他剛才講的十二經別、十五別絡、奇經八脈......等,就沒有連接臟器組織了。
      這個的分法很簡單,對不對!內為陰,外為陽;裡為陰,表為陽。中醫的這個分法很簡單、好記。「背陽腹陰」,後面、背面為陽,前面、腹面為陰。表面為陽,裡面是陰。外側為陽,內側為陰。上為陽,下為陰。你用紅外線去看,我們身體橫隔膜以上,平均的能量密度也比較高;以下就比較低。當然,你可以想像,上半部有心臟、肺、肝臟......很多臟器,能量密度都比較高的。整個拍照起來,上半部顏色偏紅,下半部偏藍。所以,「上為陽,下為陰」這個說法,吻合現代紅外線照相的特性。古人說,上半身屬火,下半身屬水,就是從這裡面體驗來的。所以要水火顛倒,將水往上引,將火往下引,才叫平衡,稱為「水火既濟」。這裡面,事實上有時是組織上的描述,有時候是功能上的描述。在這些敘述裡,我們要去分辨它。
      下面我們要來看的是,十二經的走向怎麼聯繫起來。這要稍微費點心思。其實上一次看經絡的循行時,我拿了一張《黃帝內經˙靈樞》營氣第十六那一段文字,其實它已經是在講經絡的在連結了。
      從大體上來看:足三陽,這腳的三個陽面的經絡,都是從頭走到腳的,不管它是走前面或走後面,都是從頭走到腳。腳上就銜接到陰面的經絡,再從腳走道胸。然後再銜接手陰面的三個經絡,走到手指末端,翻過去走陽面,一直走到頭頂。以上講的是大體的,不去分哪一條的時候,就是陰和陽,手三陰、手三陽、足三陰、足三陽的時候,就可以看得出來,手的三陽,就是外側的經絡,通通都是走到頭的。走到頭上去以後,走足三陽往下走,走到底下的時候,就從內側(陰面)往上走,走到胸,從胸又走兩邊的手。這是大體的,不要去分哪一條哪一條,指分陰陽。
      如果細分的話,就是底下這個。就是上次《黃帝內經˙靈樞》營氣第十六那篇文字,你仔細去畫出來的話,它就是從胸走手太陰,走走走,走到大拇指,從列缺這個地方,就先接手陽明。就跑到陽明經,因為它是表裡經,一裡一表。你看看,這代表上下是表裡,陽明在表,陰在裡面。它就接到這邊。手陽明經就走到頭,從頭就走足陽明胃經,往下一直下到腳,就銜接足太陰......。
      這個比看地圖還簡單。你看嘛,陽明對太陰,少陽對厥陰,太陽對少陰。手也是啊,上面是太陰,這邊就是陽明;中間是厥陰,這邊就是少陽;底下是少陰,外面就是太陽。它是這樣:表→裡→表→裡,很清楚很好記。
      你看看,到了脾經。到了脾經以後,這裡箭頭反過來,脾經就上,由下往上,走走走,走到手少陰心經。這個要特別注意了:從表裡接到另一個表裡的時候,你要知道它接哪一個。這個是比較重要的。你看,剛才是手陽明接足陽明,現在是足太陰接手少陰。接過來,這個足太陰脾經接手少陰心經,心經走到末梢以後,轉到外面走手太陽小腸經,因為心經是在小指的內側,而小腸經是外側,走到末端就轉過來,轉過來接手太陽小腸經。
      手太陽小腸經就上到頭頂,上到頭以後就下,銜接另一個表裡經了。手太陽小腸就接到足太陽膀胱經,往下,下到腳的時候,透過湧泉、小指到腳的時候,接它的表裡經,即腎經。
      足少陰腎經再往上來,接中間的手厥陰心包經,在接過來它表面的經絡,就是手少陽三焦經。三焦經往上,上到頭,接足少陽膽經;膽經最後再接中間的足厥陰肝經。厥陰肝經到了胸口往上走,又接回原來的太陰。所以就形成一個循環。
      我們看橡皮人,這樣才會曉得。氣一開始是從中焦起,中焦在膻中,它是氣的起源,氣的source。走了以後,它這樣繞一圈。
      你看看這是陰陽的連法,這是經的連法,還有每一個經本身有它走的路線,怎麼走,等下還會講到更細的部分。你要一層一層進去,才會了解。現在只能大概地,從這個地方,走上來,然後從這裡過。這是手太陰肺經......。
    問:這個銅人上都有寫嘛?
    答:有。因為手太陰肺經在五行上屬金,金顏色是白,白你就看不見,它就沒有畫任何線條。這裡就看不見,它是靠邊邊的。等下我拿電針給你們電一下,就會知道了。
      它起於中焦,中焦是在這裡,然後上上上......,這個沒有在表皮的,走到裡面去;跑到這邊然後浮起來了,自中府、雲門二穴起為手太陰肺經。然後走這條,白白的這個,下下下,下到大拇指末端,叫做少商穴。然後這個地方有個列缺,這個也是白白的。你看表裡經都是同一個顏色。連到陽明經。手陽明大腸經上上上,上到這裡面來,跑到鼻子旁邊(迎香穴),然後再進到眼睛底下,然後跑到頭裡面。
      你看看,手陽明上到頭了,接足陽明胃經,從鼻子旁邊,就是胃經的開始。然後連了胃經,胃經就是土黃色這個。這邊有好幾個分叉,下下下,經過乳頭,彎進來,一整排一直下來。下到鼠谿部就往外彎,斜出去,沿著大腿外側前緣,往下,下到膝蓋旁邊,往下經過足三里穴,下到這個腳盤,靠中間一點的,下到腳指頭的第二指靠第三指的那一側。這是足陽明胃經,就是這樣下來。
      下來之後,足陽明胃經就接足太陰脾經。因為這足陽明胃經到了這個上面,就有一條分叉,就是「絡」,絡到腳的大指頭內側,內側就是脾經,絡到這邊,沿著這個內側往上走,也是走前緣,因為它和脾胃經互為表裡。一直走,走走走,直接往上走,快到肩窩的地方(周榮穴),再往下走,走到一個叫做大包穴。這是一個大穴,練功很少練到這邊來,所以學外功的人,很怕這個地方受傷。
      好!脾經走完了,就連手少陰心經。這個進入到心臟裡面,然後走裡面,走出來以後,走心經。心經它......從心臟出來,走這個內側的最底下。一直走走走,走到這邊,小指靠無名指的這一側,這是心經。然後就接手太陽小腸經,往外接了,接......再上來,小腸經慢慢的接......,接回到這邊來,這個地方不是有像鋸齒狀的嗎?這都是小腸經,然後從這邊上到面頰這個地方。所以有時候牙齒痛,其實是小腸經。上上上......,上到這個眉窩的地方,再到耳朵(聽宮穴)。
      小腸經接著就是足太陽膀胱經。它穿到眼睛裡面,跑到眼睛的前面,眼內角,就是眼睛的內側,這個穴叫睛明穴。睛明穴再往上到眉頭(攢竹穴),然後直直地上去,上到頭頂,這個就是走膀胱經啦。膀胱經從頭頂繞下來,一定是走這個背,在頸部就分叉,分叉一直走下來,走到臀部,一直到大腿,在膝膕穴銜接起來。然後再走下來,到小腿肚,稍微外側一點,走到腳盤的外側,一直走到腳指頭小指的末端。
      膀胱經走完以後,它就連到腳底的湧泉穴。然後就繞裡面,繞裡面這個腳內踝。走到裡面繞出來,繞這個內踝,轉一圈,然後再往上走,走足少陰的腎經。足少陰腎經就沿著腿的內促靠後那個部位,一直往上走。走到軀幹的部分,是比較靠中線的這兩條,有沒?走到胸口的地方,就稍微分開來一點,進到這個地方。進到這個地方,到胸了,足少陰到了胸,就在胸裡面,就接手厥陰心包經。手厥陰心包經就在手掌內側的中間,跑到這個上面來了,然後就銜接過來,到中指這個地方有個穴位,叫勞宮穴,過來......,過來以後到了中間啦,又要接外側的,手少陽三焦經。一直上......,上到頭頂以後,就接足少陽膽經。
      膽經就是你們所看到綠色的。因為肝膽屬木。你看,膽經上到這頂上,就接眼尾,這叫瞳子 穴,接過來就在頭上這樣繞,上...下...這樣繞,轉一圈再轉,最長。所以很多時候頭痛是這個經絡的關係。然後下來,走到內側,在肝臟附近轉了一下,因為他和肝經互為表裡經,所以會跑到這裡。然後就走到側面來了。你看,側面來繞這個前面,跑到這個後面,然後沿這中間下去。所以,坐骨神經痛的人,常常就是這條穴。一痛起來去找這條線,就是沿著它在痛的。一直走走走......,走中間的這條線,走下來,走到腳指無名指的外側。這是膽經。膽經走完了之後,因為它有一條分叉,接到腳的大指,就是絡穴。接到大指靠第二指的的指甲旁邊,叫大敦穴。接到大敦之後就走足厥陰肝經。
      肝經就是腳的內側最中央的經絡。一直走上來,到肝臟這個地方。這是表現上看到的。然後深到裡面去。還有一部分轉轉轉,轉到眼睛底下,再轉到頭頂上。如果頭痛是頭頂痛,那和肝有關。前額痛和膀胱經有關。有很多循行,你們若弄懂部位的話,哪個地方不舒服,就可知哪一經脈的問題,揣摩出到底是什麼原因。
      因為肝經經過眼睛,我們說過「肝開竅於目」,肝經屬木,在五竅裡面,眼睛和它對應。像腎經跑到耳朵還有分叉,所以耳朵有問題,耳鳴啦,通常和腎經有關。
      以上是十二經大致上的循行。
    問:頭暈呢?
    答:頭痛比較是經絡的問題,頭暈則通常是氣血上不去,或者是偶而有些障礙,或者是消耗太多。
      你們一定要慢慢看這個圖啦。比如說我右手的大腸經,來到鼻子這邊,是要繞過鼻下人中這邊,再繞到鼻翼的旁邊(迎香穴)。交叉之後,上到眼睛下面四白穴、承泣穴。
      這是大致的銜接。十二經它都是各自獨立的,十二經是相互綿延銜接起來的。後面我們會講到它和十二時辰的關係。哪一個時辰哪一個氣血比較旺盛,你那時運用它來做一些治療,是特別有效,這就做「子午流注」。剛才是陰陽的銜接,這個是十二經的銜接,現在我們來看看,十二經循行的部位,我們就按照剛才那個銜接的關係。
      手太陰肺經它從哪裡開始呢?中焦,就是這個地方。然後它會往下絡大腸,連到大腸,因為它和大腸經是互為表裡的。然後,你看看它怎麼走。這樣走,走上來,走到喉嚨旁邊。喉嚨痛和肺經有關係。然後穿從哪裡過呢?從缺盆,就是鎖骨靠頸部的地方。你們用手去觸碰看看,那個地方不是大動脈從這裡經過嗎?往上的主動脈,那個穴位就叫做缺盆。它事實上從那邊過,但圖上並沒有寫。因為這個走的和肺有關。下來以後,走到表皮來,沿著手太陰肺經一直跑到手指地方。你看,它從中焦,然後絡大腸,然後往上走,到胃的上頭,穿過隔肌......,上到肺,上到喉,反正走這條。要看圖啦,文字很不好背。這是肺經。它畫這個點線是它走裡面,根本不在表皮;這個畫實線是走到比較表皮的。那本書裡面還分絡......,然後它本身的臟器。
    問:是不是又要從裡面跑到外面的那一點?
    答:哪一點?
    問:穴道啊?
    答:穴道是它在表皮的window,它的窗口。
    問:有沒有它的......
    答:有有有,這些還沒有講,我現在只是講它的走向。
    問:它是最表皮的那一點......。
    答:表皮的,就好像一個下水道,然後有一個開口。
      這個肺經比較簡單,很容易記。然後接手陽明大腸經。看它的圖,大腸經不要太計較它的位置畫得是否標準,其實它和大腸的區域有相關。你以為它從這個地方畫起,是和小腸有關,不是!它就是和大腸有關。
      大腸經一直和左右的解剖位置,有很密切的關係。它上來以後,就和肺經有關係。從這個手指,你看看,這個食指靠拇指的這一側,多遠的地方呢?古人叫做「如韭葉」,每葉的寬度,大概是3個millimeter,三毫米,可以感覺得到。如果氣走動你有感覺的話,稍微注意一下,它是有一個起點的,就是在這個指甲角落的地方。
      這個開始,它往上走,手陽面的經絡都是往頭部走,走到肩 禺的地方。然後有一部分就繞到背後,好像是大杼穴,然後再繞回來,跑到裡面來,就到缺盆前面一點點。有一部分就走到上面來,走過剛才的鼻子的人中,繞道另外一邊的迎香穴。另外一個就一直往走,一方面絡肺,一方面下到大腸。這是大腸經。你想想它大概怎麼走,以後就有概念。
    問:是人中嗎?是禾 穴
    答:對,是禾 ,通常是從那旁邊過去。
      手陽明大腸經就接足陽明胃經。胃經起於鼻子旁邊。因為剛才你看大腸經從迎香穴來到這旁邊,緊接著胃經,繞一圈下來,到眼睛內側睛明穴旁邊。繞下來,然後從嘴唇旁邊繞了兩下,有一部分往下走,一部分就往這邊走。走走走,走到頭角的地方,頭髮邊緣裡面一點點,然後就銜接到前面來,胃經上行這一段在裡面,不在表皮。
      另一方面,下行的胃經,從頰車穴這裡下來,沿著氣管旁邊走一段,然後繞道缺盆旁邊,有一部分就跑到裡面去了,一直跑到胃,裡面又連著脾;表面的就是實線沿著直直下來,下到鼠蹊的地方,和剛才這一條線就銜接起來了。所以他才叫胃經。
      胃經下到膝蓋旁邊的犢鼻穴,再來是足三里穴,又分叉。一個走表面,就沿著我們所看到的經絡一直下來;另外一個是稍微彎曲一點點,走到組織裡面去,一直走......走到第三個腳指頭靠 那一側。這個線條走到足趺就是腳的背面,就走到腳食指(靠第三指側)的端點。但在這上面它就有一條分叉,就是絡,絡到腳大指內側的脾經。所以,這陽明經絡到這裡來,接著就走足太陰脾經往上。
      你看,這是脾經,所以脾經是從腳大指頭開始。沿著內側太陰經的方向一直走,走上來繞著肚子,從下腹下歪過去,再上來繞道這邊來,然後走這邊上去。這是我們常用的經絡,其實這裡面已經有一些不是很明顯在表皮了,我們通常都畫這上面的線條。繞道上面去再繞下來,叫大包穴。可是,事實上它還分叉。你看,脾胃是表裡,所以它會連脾、連胃,其實還要連胰臟,在這裡沒有畫出來。
      分叉還有一部分連到心經,連到心臟。轉下來之前,還有一個一直走走到下顎地方進去。你把圖看一下,所有的經絡大部分都會上到頭部。
      每一條經脈其實都有很多的穴位,如果一直講這些,走來走去,就沒什麼意思。我們看前面的手太陰肺經。它是從中間走到這上面再繞下來,它有幾個穴位呢?通常我們學針灸時,就一直要唸。你看,這叫
    中府→雲門→天府→俠白→尺澤→孔最→列缺→經渠→太淵→魚際→少商
      上述幾個穴位,是肺經在表面上我們常用到的。其實不止。從中焦開始,慢慢走到喉嚨地方,繞下來,跑到裡面去,都在裡面,從這裡才開始浮出來。你看看,它是在這裡,可以自己壓一壓,這個肩和胸的肋骨之間,不是有一個凹的地方嗎?你看這是鎖骨。它就是在肩、肋骨、鎖骨中間。比較下的這個是中府,上的是雲門。有時咳嗽咳得受不了時,就可以壓一壓這個地方,若發現壓起來會隱隱做痛的話,這個地方是有問題的。你自己壓壓看,很不經壓的,那個穴位蠻敏感的。
      然後走下來,天府、俠白這個當然也用,但比較少。最常用的是尺澤,這就要一個個告訴你。尺澤,你自己摸摸看肌肉結構。你看我們不是有一個肌肉在這邊嗎?然後這邊有一條肌肉,手臂這兩條肌肉一個這樣走,一個這樣走,就在這兩條單脈的夾縫之間。就在這橫紋上,你自己要去壓。這個穴位非常好用,這個左右各一個,一定要找到。這一組尤其現在搞這個美容的,這是個美容穴。它非常地好用,它可以促進表皮的新陳代謝,效果非常明顯。
      再下來這個就是孔最。孔最據說可以治療痔瘡,我不曉得它是否真的有效。然後列缺,是治療偏頭痛的穴位,「頭項尋列缺」。
      經渠就是在把脈的時候,有一個比較高起來、跳動得比較厲害的地方,就緊緊在那動脈旁邊。緊接著過來,就是到手腕凹洞的地方,叫太淵。你看穴位的命名,都和它部位的形狀有關係。接著,走到手掌大指跟部的地方,肉很多,飽滿得像魚的肚子,這中間叫魚際。再一直走到指甲旁邊,叫少商。我們一個個來。
      在一個個來以前,我給你們試一下電針,一電立刻就一條,很簡單,試試看無傷大雅,也不必急救(全班笑)。
      這個孔最怎麼找呢?手臂上不是有一條肌肉嗎?就在這肌肉要結束前一點點,你看這肌肉有個縫,就是孔最穴,就是「孔」的意思。
      然後,再下來是列缺穴,這個列缺啊,要兩手虎口對叉來找,手指不要彎,食指所抓到的骨頭上,有一條縱向的輕微裂縫,就是列缺。這個「列」就是「裂」的意思。如果血管比較浮的人,你看一下,正好就從那邊過。扎針很容易扎到血管裡面去,這是靜脈。所以,通常若有問題時,就拿那些紅花由啦,綠油精啦,搽在這上面,很少直接扎針的。而且,列缺正在骨頭上,扎不好骨頭會發炎。「頭項尋列缺」,頭部、脖子......。
      有時我們會胸悶,這時尺澤是很好的穴位,左右兩邊各扎一針,等下你胸口就非常舒展。這個我做過很多次。尤其是煙癮來的時候,有時很難制止,扎兩針就很舒服。
    問:扎這裡?
    答:扎尺澤。列缺我沒有扎過,因為我覺得那太靠近骨頭。
      再下來的經渠,就是你把脈的時候,「寸關尺」的「關」。脈搏的動脈旁邊。你說會不會扎到動脈呢?好難啊!動脈一直在跳動,很不容易扎到它。你說:這麼粗扎不到?你刻意要扎當然扎得到。通常,扎經渠穴也不太容易。
      再過來就是太淵,在手腕彎的地方不是有個凹進去嗎?太淵就在那個凹洞。太淵也是止咳嗽,治肺的問題。
      魚際就是這一節,這不是有個鼓鼓的肌肉嗎?這個中段你自己摸摸看這一節的骨頭多長。中段的「赤白肉際」,什麼叫赤白?這個手這邊是白的,為什麼是白的?游泳過後,這邊不會黑,只有這邊會黑,對不對?因為這邊有色素,這邊沒有色素。就在這交界的地方,故稱為「赤白肉際」,叫魚際穴。摸摸是在骨頭旁邊,通常是扎這裡,以及扎三焦經的中瀆、翳門穴,通常一扎就兩個穴,治療牙疼。可是有些人寧可牙疼,不願扎針。
      再過來就是少商。少商在這指甲旁邊,邊緣的地方。
    問:人家放血不是都放這裡?
    答:對啦。
      喉嚨痛、牙痛、眼睛紅的時候,會在少商穴放血,就是刺一下,用酒精棉擦擦,將血液擠出一點。
    問:要喉嚨痛、眼睛紅兩個症狀都有才能放血嗎?
    答:只有其中之一症狀即可。若兩個一起來,都已經沒力氣放了。
    問:用縫衣針去燒一燒啊?
    答:其實這個針啊,用縫衣針當然也可以啦,但是......。
      有這個用一次就丟的扎針。以前早期沒那麼好,我就拿回我們微生物系,用高溫高壓處理。可是那個畢竟用起來還是不方便。可是以前的人,就是一個針扎完了,等下又扎下一個人,看起來好像很可怕,但後來也發現影響不大,即使消毒也沒什麼特別用處,後來我才了解-原來針做得越尖,那個地方變長,強度變強,微生物根本無法在那個地方生存。
    問:連病毒也是一樣嗎?
    答:當然病毒比較難講啦,細菌大概沒辦法。所以能夠衛生,當然盡量衛生。
    扎針以前是徒手扎,比較難,因為沒有這根管子。現在有這根塑膠管,早期沒有,僅僅是一根針,扎個針好難啊,再加上扎的人緊張,被扎的也會緊張,針就歪來歪去,搞得場面很緊張。所以剛開始練習時,要去扎那個紗布包,扎到後來可以一針下去時才行。據說以前已經過世的針灸協會理事長,他扎完了以後,後來去釣一塊豬肉,懸空的,他從肉皮一下就扎到,他那扎針的技術非常的好。以前蔣夫人就常常找他去看病。現在有了這種管子,就簡單了。你就把它放在穴位上,一拍就下去了,已經不需在那照顧這針的方向。當然,這是比較笨拙的辦法,真正扎針的人,並非那麼完全照著穴位,因為穴位會漂的,要按當時的狀況,憑那個感覺和方向,針就扎進去。所以,氣功要練好。
    扎這個其實很簡單,但扎你們有點恐怖(全班笑)。我頭一次看扎針時,兩個膝蓋發軟,很可怕的事情,一個東西這樣戳進去,會到家裡面,過了好久,一兩個禮拜以後才開始試自己。試自己手一直發抖,後來發現那針很長,彎來彎去,我妹妹在旁邊說:唉唷,那麼可怕!好久扎不進去,力道拿捏不對,就扎不進去。到後來就很好。出國就扎了很多,尤其一些老外要去看病,嫌時間久,又貴,所以感冒跑到我辦公室扎,那時就扎得很順手了。
    這個就這麼輕輕的......,這個地方有個合谷穴,比較容易看。合谷是個大穴,在大腸經上,這麼一拍就進去了,就像螞蟻咬一下。然後再看它的深淺,如果深度不夠的話,再慢慢轉下去。
    問:這樣會痛嗎?
    答:轉下去反而不痛啊。
    問:用戳的不行嗎?
    答:你用力一戳,當然會穿過來啊。有時像這個勞宮穴,就是這樣穿過去;還有那個豐隆透承山,可以治五十肩。那個針要這麼長的,一針扎兩個穴。還有些剛才講的胃經,有時一條很長的,一戳就一排的穴位。這並沒有什麼。
    合谷也是個大穴。你就去轉。剛開始轉的時候是空空如也,沒什麼東西。轉到後來,它和經絡的互動關係變好了之後,就會發覺和剛才那電針電的感覺一樣:哇!一條線。像我都是很慢的這樣轉,我們那個老師在轉的時候,根本沒有考慮到別人的反應。哇!好多人被他一轉就大吼大叫。反應太強了。這就要看他當時的情形。有時你角度稍微不對一點點,就沒感覺。而且,位置也要對。有些穴位差不多有這麼深,甚至還有更深的,像臀部這個地方,有一個環跳穴(膽經),一扎啊,那個針要這麼長,才扎得到它。反正你也看不見嘛。一針就扎下去,才會到達骨頭和大腿骨轉彎的那個位置。
    你不要看這針這麼長,其實有時候我們想想,不小心被刺一下,就是這種感覺。你現在看這麼長,還可以在外面捻來捻去的,感覺上是很可怕。
    問:要插多深?
    答:每個穴位深淺不同,光用嘴巴講很難記得起來,扎在自己身上,去捻捻看,揣摩它的深淺。
    問:點到穴位。
    答:對,不要刺穿過去。過了那個穴位,反而沒有感覺。最有感覺是那個針尖的。所以,下針就是一門技術。技術好的話,一下針就到了穴位。
    問:就要問對方的感覺?
    答:要一邊問,因為我們主觀的感覺還是有一點誤差。不能太自信說,我就扎到了。有時看他表情也可以。
    還有,如果針扎下去,如果是得氣的話......。所謂「得氣」的意思,就是因為針和皮膚接觸,有接觸電壓,會使得局部組織極化,就會把這個針抓得緊緊的。所以捻起來,就有一種拖拖拉拉的感覺,就叫做「得氣」。如果你的身體很差,不會產生這樣的反應的話,那扎上去就像扎豆腐一樣,扎進去空空如也,不管你怎麼轉,好像下面沒東西似的。你試試看,扎在那豆腐上,沒有這個拖拉的力量。身體很好的人,扎上去,他那個拖拉的力量好強啊,甚至你要拉出來時,它都把你吸得緊緊的。這時通常都不是立刻拉出來,要等氣過了之後,慢慢......。這個手法有很多。古時候,它很多不同的手法,要自己慢慢去揣摩。
    扎針過後,像以前教的那個老師那麼用力,大概會酸三天。我很少捻那麼大的力量,怕人家咿咿哇哇的,情緒上有很大波動的話,我覺得效果反而會不好。通常扎針捻真都看對方情形。他反映很強的時候,不能捻得太厲害。不能捻到什麼程度呢?手才碰到針,就受不了,強烈到這個地步。像少商穴就是這樣。
    這個是直接扎針。現在很多人不願意直接扎針,喜歡用電針。可是電針也有毛病,它無法深入,身體裡面有很多深入的問題,還真的要扎針。兩邊扎了針,再把電加上去,當然就更直接了。跑到裡面去,導電度很好,感覺很強烈。這其實是可以體驗的。要不要我一人送你們一盒?
    問:會不會暈針?
    答:暈針的人通常有兩種情形。一種是氣虛的,一種是常常吃冰冷食物的人,比如常喝冷飲、可樂,很容易暈針。因為他表皮的循環很差,一扎針以後,整個氣往下洩,一下子就臉色發白,眼睛就看不見了,汗珠一粒粒掉下來。
    問:他們就不能扎針?
    答:會暈針的人大概很少會扎針。我有一天因為頭痛,在辦公室裡面弄太久,就在這邊扎了一針......。
    問:扎針怎麼知道要扎多久?
    答:看情形。你捻到它已經疏通了,針要有感覺。如果疏通了,就可以起針。
    問:什麼意思?
    答:比較沒有dragging force的時候。
    問:dragging force往哪裡拽?
    答:就是組織,往四面拉。
    (全班興致高昂,情緒熱烈)
    問:現在可以扎了嗎:
    答:興沖沖時不要扎針,等心境平穩時再扎。
    問:禪修後可不可以?
    答:禪修後不要扎,吃完飯後也不要扎。
    
    
    
    
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