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曹颖甫医案汇编(整理中...)


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    曹师医方,精锐猛烈,强弓硬弩,射必中的,苟无曹师之学而妄效曹师之方,则杀人更甚于庸医,可不慎哉?盖必先于仲圣之经书,详细研读,深用苦功。然后读此医案,庶无穿釜之弊,而获无穷之益也!
桂枝汤证
    案1 汤左 二月十八日
    太阳中风,发热有汗,恶风,头痛鼻塞,脉浮而缓,桂枝汤主之。
    川桂枝三钱 生白芍三钱 生甘草钱半 生姜三片 红枣六枚
    曹颖甫曰:桂枝汤一方,予用之而取效者屡矣。尝于高长顺先生家,治其子女,一方治三人,皆愈。大约夏令汗液大泄,毛孔大开,开窗而卧,外风中其毛孔,即病中风,于是有发热自汗之证。故近日桂枝汤方独于夏令为宜也。
    
    案2 余 尝于某年夏,治一同乡杨兆彭病。先,其人畏热,启窗而卧,周身热汗淋漓,风来适体,乃即睡去。夜半觉冷,覆被再睡,其冷不减,反加甚。次日,诊之,病者头有汗,手足心有汗,背汗不多,周身汗亦不多,当予桂枝汤原方:
    桂枝三钱 白芍三钱 甘草一钱 生姜三片 大枣三枚
    又次日,未请复诊。后以他病宋乞治,曰:“前次服药后,汗出不少,病遂告瘥。药力何其峻也?”然安知此方乃吾之轻剂乎?
    曹颖甫曰:仲景非不言病因、病理也。夫邪风外乘,乃病中风,欲救邪风者,宜桂枝汤,此非病因乎?卫不与营和,乃自汗出。风中肌肉,著于营分,而卫气不伤,故卫强而营弱。行水之卫气不伤,故毛孔自能出汗。行血之营气受困,故肌腠不能作汗,致皮毛与腠理显分两橛,而不相合,故曰不和,不和者,不合也。用桂枝汤以发肌理之汗,而营卫自和矣。此非病理乎?读书能观其通,则思过半矣。
    
    案3 我治一湖北人叶君,住霞飞路霞飞坊。大暑之夜,游大世界屋顶花园,披襟当风,兼进冷饮。当时甚为愉快。顷之,觉恶寒,头痛,急急回家,伏枕而睡。适有友人来访乃强起坐中庭,相与周旋。夜阑客去,背益寒,头痛更甚,自作紫苏生姜服之,得微汗,但不解。次早乞诊,病者被扶至楼下,即急呼闭户,且吐绿色痰浊甚多,盖系冰饮酿成也,两手臂出汗抚之潮,随疏方,用:
    桂枝四钱 白芍三钱 甘草钱半 生姜五片 大枣七枚 浮萍三钱
    加浮萍者,因其身无汗头汗不多故也。
    次日,未请复诊。某夕,值于途,叶君拱手谢曰:前病承一诊而愈,先生之术,可谓神矣!
    曹颖甫曰:此公系同乡高长佑先生之友。予因治其妻神经病,始识之。盖其妻饮食如故,但终日歌唱,或达旦不寐。诊其脉滑疾,因用丁甘仁先生法,川猪心—枚剖开,内藏辰砂二钱,甘遂二钱,扎住,向炭炉煨枯,将甘遂朱砂研成细末。一服而人大下,下后安眠,不复歌唱矣。后以十全人补汤收膏调之,精神胜于未病时。
    附录之,以资谈助。
    
    案4 王左白漾 卫汗已出,热未彻,宜桂枝汤和之。
    川桂枝三钱 白芍药三钱 炙甘草二钱 生姜七片 红枣十枚
    (王慎轩记)此案初方系用麻黄汤,因服后汗虽出而热仍发,乃予此方。其后再来复诊,病己全愈,仅予调理而已。

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