耳病疼痛,悉由浊气壅塞。耳以冲虚之官,空灵洞彻,万籁①毕收,有浊则降,微阴不存。若使浊气升填,结滞壅肿,则生疼痛。久而坚实牢硬,气阻而为热,血郁而化火,肌肉腐溃,则成痈脓。
浊气之上逆,缘于辛金之失敛,甲木之不降。甲木上冲,听宫胀塞,相火郁遏,经气壅迫,是以疼痛而热肿。凡头耳之肿痛,皆甲木之邪也。
手足少阳之脉,俱络于耳,而少阳一病,则三焦之气善陷,胆经之气善逆。耳病之痈肿,尽甲木之为害,于三焦无关也。甲木逆升,相火郁发,则为热肿。木邪冲突,则为疼痛。木气堵塞,则为重听。仲景《伤寒》:少阳中风,两耳无所闻。太阳伤寒,病患叉手自冒心,师因教试令②咳,而不咳者,此必两耳无闻也。以重发汗,虚故如此。
耳聋者,手少阳之阳虚,而足少阳之阳败,耳痈者,手少阳之火陷,而足少阳之火逆也。欲升三焦,必升己土,欲降甲木,必降戊土,中气不运,不能使浊降而清升也。
柴胡芍药茯苓汤
芍药(三钱) 柴胡(二钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱) 甘草(二钱) 桔梗(三钱)
煎半杯,热服。
治耳内热肿疼痛者。
热甚加黄芩,脓成加丹皮、桃仁。
苓泽芍药汤
茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 半夏(三钱) 杏仁(三钱) 柴胡(三钱) 芍药(三钱)
煎半杯,热服。
治耳流黄水者。
参茯五味芍药汤
茯苓(三钱) 半夏(三钱) 甘草(二钱) 人参(三钱) 橘皮(三钱) 五味(一钱) 芍药(三钱)
煎半杯,温服。
治耳渐重听者。