瘕疝者，肾肝之积也。木生于水，水之为性，得阳和而冰泮，遭阴肃而冻合，冰泮则木荣，冻合则木枯。肾水澌寒，木气菀遏，拥肿结硬，根于少腹，而盘于阴丸，是谓寒疝。

　　水凝则结，而为内寒，木郁则发，而为外热。内寒盛则牢坚而不出，外热作则奔突而不入，大小无常，动止莫测。病发则痛楚欲死，性命攸关，非细故也。

　　此肾肝之邪，而实原于任脉。《素问·骨空论》：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。任者，诸阴之纯任，少阴厥阴之气，总原于任脉。肾中阳秘，则冰消冻释，任中无固结之邪，肾中阳泄，水寒木郁，阴气凝滞，乃成疝瘕带下之疾。肾性蛰藏，肝性疏泄，水气旺则结而为疝瘕，木气旺则流而为带下，无二理也。任为阴而督为阳，男则督旺，女则任旺，故男子之疝气犹少，而女子之瘕带最多。

　　法宜温水木之寒，散肾肝之结。结寒温散，瘕疝自消。仲景大乌头煎、乌头桂枝二方，乃此病之良法也。

　　肾囊偏坠者，谓之颓疝，是肝木之郁陷，臃肿硬大，常出而不入者。其时时上下者，谓之狐疝，言如狐狸之出没无常也。

　　茱萸泽泻乌头桂枝汤

　　吴茱萸（三钱，炮）　　泽泻（三钱）　　乌头（三钱，炮）　　桂枝（三钱）　　芍药（三钱）　　甘草（二钱）　　生姜（三钱）　　大枣（四枚）

　　煎大半杯，温服。

　　仲景乌头桂枝汤，用乌头汤①一杯，桂枝汤半杯，合煎，取一杯，分五服。不知，再服。 其知者，如醉状。得吐为中病。今加茱萸、泽泻，去其寒湿，以绝疝瘕之根。

　　其拥肿偏坠者，用此药汤热洗之，或用药末，盛袋②中，热熨之，日作数次，令其囊消而止。其狐疝之偏有大小，时时上下者，仲景用蜘蛛散，亦良。

　　蜘蛛散

　　蜘蛛（十四枚，炒焦）　　桂枝（五分）

　　研末，取八分一匕，饮和，日再服。蜜丸亦可。